Hai appena fatto un test di gravidanza ed è positivo. E adesso? Ecco le informazioni su tutto quello che dovete sapere per prepararvi alla vostra prima visita prenatale.

Nel momento in cui fai pipì su quel bastoncino e ottieni un risultato positivo al test di gravidanza, tutto il tuo mondo cambia. Probabilmente vi sentite eccitate, ansiose e persino un po’ sconcertate da cosa fare dopo. Di che tipo di test hai bisogno? Quali vitamine devi prendere? Quando sentirete il battito cardiaco del vostro bambino o vedrete la prima ecografia? Beh, rallenta. Il primo passo è prenotare un appuntamento con un medico. Ecco alcune opzioni e cosa aspettarsi al primo appuntamento prenatale.

Trovate il professionista sanitario più adatto alle vostre esigenze

Chi vedete per i vostri controlli prenatali dipende dal tipo di cura che volete, da dove volete partorire e se avete delle complicazioni di salute da prendere in considerazione. Potreste chiamare prima il vostro medico di famiglia, ma potreste voler prenotare direttamente con un’ostetrica o un ginecologo, perché sono spesso molto richiesti. (Se prevedete di vedere un ginecologo o un ginecologo, potreste comunque aver bisogno di consultare prima il vostro medico di famiglia per una visita). In genere, la maggior parte degli operatori sanitari raccomanda di prenotare il primo appuntamento prenatale intorno alle 8-10 settimane.

Preparatevi per il vostro primo appuntamento prenatale

Una volta stabilito il fornitore di assistenza sanitaria di vostra scelta e fissato un appuntamento, cosa dovete preparare? Portate una lista di tutti gli integratori e i farmaci che state assumendo, compresi i loro dosaggi, raccomanda Beth Murray-Davis, ostetrica registrata e professore associato nel programma di educazione ostetrica presso la McMaster University di Hamilton. Informatevi sulla vostra storia familiare, se potete. Sua madre o sua nonna ha avuto fattori di rischio in gravidanza, come il diabete gestazionale e l’ipertensione? Il tuo partner o la sua famiglia ha una storia di disturbi genetici? Se siete incinta di uno sperma o di un ovulo donato o di entrambi, cercate di raccogliere l’anamnesi dei donatori.

Portate il vostro partner alla visita prenatale

Se avete un partner, chiedete loro di unirsi a voi per il primo appuntamento prenatale. “È molto da accettare in una sola visita”, dice Susan Thorne, capo del reparto di ostetricia e ginecologia e direttore medico del Programma neonatale materno presso il Queensway Carleton Hospital di Ottawa. Prendete nota delle vostre preoccupazioni e siate pronti ad annotare tutte le informazioni rilevanti al primo appuntamento o a tenere una lista di domande sul vostro telefono.

Determinate la data di nascita del vostro bambino

Al primo appuntamento prenatale, prenoterete alcuni test di follow-up per confermare la gravidanza e l’età gestazionale del vostro bambino, o la data di scadenza. Il vostro operatore sanitario vi chiederà informazioni sul vostro ultimo ciclo mestruale per aiutarvi a determinare a che punto siete. In genere, se le mestruazioni sono abbastanza regolari e si prevede di fare lo screening del primo trimestre, non si può ottenere un’ecografia fino a circa 11-12 settimane, dice Thorne. Ma se non siete sicure o se le mestruazioni sono irregolari, probabilmente farete un’ecografia prima.

Quando potete aspettarvi di sentire il battito cardiaco del vostro bambino

A seconda di quando si fa la prima ecografia, si può essere in grado di sentire il battito cardiaco del bambino alla prima ecografia, quando si è di almeno sei o sette settimane. Più comunemente, il vostro operatore sanitario dovrebbe essere in grado di rilevare il battito cardiaco del bambino utilizzando un monitor fetale Doppler (un dispositivo portatile ad ultrasuoni) a 12 settimane di distanza, in modo da poterlo sentire per la prima volta. (Non fatevi prendere dal panico se il vostro medico non riesce a trovarlo immediatamente, dice Thorne. Se le vostre date sono terminate da qualche giorno e siete prima delle 12 settimane o se la vescica è troppo piena, l’utero è inclinato o avete un alto indice di massa corporea, il battito cardiaco del bambino potrebbe non essere rilevabile tramite il Doppler fino a 14 settimane o più tardi).

Farete un esame fisico al vostro appuntamento prenatale

La vostra ostetrica o il vostro medico misurerà i vostri progressi nella gravidanza raccogliendo informazioni di base, come il vostro peso pre-gravidanza, il peso attuale, l’altezza e la pressione sanguigna. Un esame fisico completo potrebbe non avvenire alla tua prima visita prenatale a causa di vincoli di tempo, ma durante i primi appuntamenti, avrai un esame fisico da capo a piedi, dove ti controlleranno testa, collo, tiroide, cuore, polmoni, pelle e seno e faranno un Pap test (un tampone interno delle tue cellule cervicali per cercare le cellule cancerose) se ne dovrai fare uno. (L’ultima raccomandazione è di fare un Pap test ogni tre anni, a meno che non abbiate avuto un Pap anormale o non siate ad alto rischio e, sì, i medici raccomandano di fare il test durante la gravidanza).

Verrete inviate in laboratorio per un esame completo

Il vostro medico o l’ostetrica vi darà una richiesta per un’analisi completa del sangue per valutare il vostro emocromo completo (globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, che possono indicare anemia o infezioni) e il gruppo sanguigno (nel caso in cui siate Rh negativi, che possono influenzare la vostra gravidanza). Avrete anche un controllo di routine della salute pubblica attraverso gli esami del sangue per la rosolia, la sifilide, l’epatite B e l’HIV.

Il vostro operatore sanitario può ordinare ulteriori esami del sangue in base al vostro stile di vita e all’anamnesi sanitaria, come il controllo del vostro stato di varicella e dei livelli di tiroide. Se sei vegetariana, potrebbero controllare i tuoi livelli di vitamina B12. Se in passato hai sofferto di ipertensione, il tuo operatore sanitario potrebbe voler controllare le tue funzioni renali con un test della creatinina. In base al tuo background etnico e ad altri fattori di rischio, potrebbero anche effettuare lo screening per malattie come l’anemia falciforme e la talassemia.

Se questo non è stato abbastanza accurato, potrete fare pipì in una tazza in modo che il laboratorio possa eseguire il test per le infezioni sessualmente trasmissibili (MST), come la gonorrea e la clamidia, e cercare qualsiasi cosa di anormale nelle vostre urine, come i globuli bianchi, il glucosio e le proteine che possono indicare un rischio di infezione, diabete o pre-eclampsia. Se avete altre MST, come l’herpes genitale, questa è un’informazione importante da condividere in quanto può influenzare le modalità di parto (se avete un’epidemia vicino alla data di scadenza, potrebbe essere necessario un taglio cesareo per proteggere il bambino dall’infezione).

Vi sarà offerto uno screening del primo trimestre

A seconda della provincia o del territorio, può essere offerto uno screening opzionale del primo trimestre per determinare il rischio di avere un bambino con sindrome di Down o trisomia 18. Ciò comporta un esame del sangue e un’ecografia a circa 11-14 settimane. Il vostro medico vi consiglierà i motivi per sottoporvi a questo test. Se i risultati dello screening iniziale sono positivi, se avete avuto una gravidanza precedente con uno screening positivo al primo trimestre o se avete più di 40 anni alla nascita del bambino, potreste voler eseguire un nuovo esame del sangue chiamato test prenatale non invasivo (NIPT), che può essere fatto già a nove settimane (e può essere coperto dalla vostra assistenza sanitaria provinciale) e fornire maggiori informazioni genetiche sui fattori di rischio del vostro bambino. (Alcune donne optano per lo screening NIPT, che costa circa 700 dollari, indipendentemente dal fatto che siano ad alto rischio, dice Thorne). Quando sarà la prossima ecografia? Dopo l’ecografia di screening del primo trimestre, la prossima in genere non sarà prima di 18-20 settimane per la scansione anatomica).

Sapere che vi sarà offerto questo test di screening in anticipo può essere utile. “La conversazione sullo screening e sui rischi genetici porta alla luce molte cose a cui la gente potrebbe non aver pensato prima”, dice Murray-Davis. “Nelle coppie, in particolare, a volte questa può essere una discussione che non hanno mai avuto”.

Preparatevi a rispondere (e a fare) domande sulla salute mentale e sullo stile di vita

La maggior parte degli operatori sanitari prenatali porrà alcune domande sulla vostra salute mentale, sia attualmente che in passato. Vorranno conoscere i fattori di rischio, come la vostra storia di ansia, depressione, disturbi alimentari, schizofrenia e disturbo bipolare. “Vogliamo identificare se c’è qualcosa nell’esperienza di questa persona nel passato che influirà sulla sua cura in futuro e se sono necessari ulteriori supporti”, dice Murray-Davis. Il vostro operatore sanitario vi chiederà e risponderà anche a domande sulla vostra dieta, sulla routine dell’esercizio fisico, sull’attività sessuale e sui viaggi. Vi parleranno dell’importanza di assumere regolarmente una vitamina prenatale con acido folico per prevenire difetti del tubo neurale e vi consiglieranno di evitare determinati alimenti (come formaggi non pastorizzati, salumi, pesce crudo e uova) e bevande (limitando la caffeina ed evitando l’alcol). Se vi state chiedendo se potete continuare ad allenarvi per quei 10K o prenotare una luna di bebè in un locale tropicale, questo è il momento di chiedere.

Quanto tempo ci vorrà per la prima visita prenatale?

Prepara uno spuntino: non è la visita medica standard di 15 minuti. Il primo appuntamento prenatale sarà di circa mezz’ora con un medico di famiglia o un ginecologo e di circa un’ora con un’ostetrica (il modello di assistenza ostetrica in genere consente visite più lunghe).

Con quale frequenza avrà appuntamenti prenatali successivi?

Lo standard di assistenza durante la gravidanza è lo stesso per tutti gli operatori sanitari. Dall’inizio della gravidanza fino alla 28a settimana, avrete un appuntamento ogni quattro settimane. A partire dalla 28a settimana, vi rivolgerete al vostro operatore sanitario ogni due settimane e poi, alla 36a settimana, farete un controllo settimanale fino alla nascita del vostro bambino.

Fate un piano di gravidanza

A seconda di dove volete partorire e di chi vedrete durante la gravidanza, vorrete discutere un piano per chi chiamare o dove andare se avete bisogno di cure mediche. La maggior parte dei medici e delle ostetriche vi forniranno informazioni di contatto in caso di crampi, emorragie o qualsiasi altro segno di preoccupazione.

Non stressatevi

Quel primo appuntamento può essere travolgente e un po’ intimidatorio, ma una volta fatto, sarete armati di molte informazioni per prendere le decisioni migliori per voi e per il vostro bambino.