I tassi di natalità sono in aumento per le mamme più “anziane”. Ecco cosa bisogna sapere per rimanere incinta a 45 anni.
Non c’è mai stato un momento più sicuro per essere una donna “anziana” incinta. Le donne tra i 30 e i 40 anni hanno figli a ritmi più alti che mai, e la stragrande maggioranza gode di gravidanze e figli sani.
Ma poiché essere incinta a 45 anni comporta rischi maggiori, è saggio prendersi cura di sé di più e adottare anche alcune precauzioni aggiuntive per garantire il miglior risultato possibile.
Si può rimanere incinta a 45 anni?
Sì, è possibile rimanere incinta a 45 anni, anche se il concepimento naturale è improbabile. Il periodo principale di fertilità di una donna è tra la tarda adolescenza e i 20 anni, e una volta raggiunta la metà dei 30 anni, la sua capacità di rimanere incinta inizia a diminuire.
Dalla metà e dalla fine dei 30 anni in poi, soprattutto a partire dai 40 anni in poi, questo calo di fertilità tende ad avvenire un po’ più rapidamente. Questo perché una donna nasce con un numero fisso di ovuli nelle ovaie e, invecchiando, il numero di ovuli inizia a diminuire.
Inoltre, gli ovuli rimasti hanno più probabilità di avere anomalie cromosomiche, rendendo più difficile un concepimento sano e più probabile un aborto spontaneo. Le donne più mature hanno anche maggiori probabilità di avere problemi ginecologici che influenzano la fertilità (fibromi uterini, per esempio, o endometriosi).
Tutto ciò significa che per molte donne è difficile rimanere incinte naturalmente a 45 anni. Ma non è comunque impossibile, soprattutto grazie alla tecnologia della riproduzione assistita.
Quali sono le possibilità di rimanere incinta a 45 anni?
Per le coppie sane tra i 20 e i 30 anni c’è una probabilità del 25-30 per cento di rimanere incinta durante ogni ciclo mestruale (quindi circa 1 donna su 4 rimane incinta per ogni ciclo).
All’età di 35 anni, c’è circa il 15% di possibilità di rimanere incinta naturalmente per ciclo mestruale e, all’età di 40 anni, le probabilità scendono a circa il 5% o meno per ciclo (circa 1 donna su 10 per ciclo). A 45 anni, c’è solo una minima possibilità di concepire naturalmente, senza trattamenti di fertilità o aiuto sotto altra forma.
Quali sono le possibilità di rimanere incinta a 45 anni in modo naturale?
Quando si compiono i 45 anni, la fertilità è diminuita a tal punto che una gravidanza naturale è improbabile per la maggior parte delle donne, anche se può accadere. Quindi, se ti trovi in questa posizione, sappi che non sei sola. Ma se hai 45 anni e speri di rimanere incinta, dovresti prima parlare con il tuo medico delle tue prospettive.
A seconda di ciò che lui o lei ti dirà sulla tua fertilità, la cosa migliore da fare potrebbe essere quella di provare opzioni come la fecondazione in vitro (FIVET), l’utilizzo di un ovulo da donatrice o l’utilizzo dei tuoi ovuli che hai congelato in passato. Quando una donna di 40 anni si sottopone alla fecondazione in vitro con i propri ovuli, si raccomanda lo screening cromosomico degli embrioni (noto anche come PGT-A).
Sintomi se si è incinta a 45 anni
I sintomi che sperimenterai se sarai incinta a 45 anni saranno gli stessi che avrai se sarai incinta a qualsiasi età. Questi sintomi della gravidanza includono:
- Nausea e vomito (alias nausea mattutina)
- Fatica
- Desideri e avversioni
- Stitichezza e gonfiore
- Bruciore di stomaco
- Seni doloranti
- Dolori, fastidi e disturbi pelvici e dorsali
- Gonfiore
- Minzione frequente
Visto che più si è “anziani”, più sono i dolori e altre condizioni di salute che si possono avere in generale (dopotutto, il tuo corpo è in giro già da 45 anni!), si possono notare questi sintomi della gravidanza più acutamente di quanto, diciamo, farebbe una venticinquenne incinta. Questa non è una regola assoluta, naturalmente; potresti essere in forma e in salute come una donna di 20 anni e non avvertire sintomi di gravidanza peggiori o più evidenti.
A quali test prenatali dovresti sottoporti se sei incinta a 45 anni? Ce ne saranno più del solito?
Probabilmente verrai punzecchiata più delle controparti più giovani, ma potresti trovare rassicuranti i test aggiuntivi e l’attenzione extra.
Sarai sottoposta a test prenatali di routine, tra cui il NIPT per le condizioni cromosomiche e il test del glucosio per il diabete gestazionale (che è più comune nelle future mamme più mature).
Sarai anche attentamente monitorata per l’ipertensione arteriosa e la preeclampsia, che si manifestano più spesso nelle gravidanze più in là con gli anni. E si possono eseguire altri test con ultrasuoni per monitorare la crescita del bambino, dal momento che il basso peso alla nascita è un’altra complicazione della gravidanza che è più comune nelle mamme in dolce attesa più anziane.
Poiché i tassi di sindrome di Down e altre condizioni cromosomiche sono maggiori nei bambini di future mamme più anziane, probabilmente sarai incoraggiata a sottoporti al prelievo di villi coriali (CVS) tra le 10 e le 13 settimane di gravidanza o all’amniocentesi, che viene effettuata tra la 15a e la 20a settimana di gravidanza e più spesso tra la 16a e la 18a settimana.
Se si concepisce con un ovulo di una donatrice o con i propri ovuli che sono stati precedentemente congelati, il rischio di anomalie cromosomiche nel tuo bambino sarebbe basato sull’età della donatrice o sulla tua età al momento del congelamento degli ovuli. È una buona idea informare il tuo medico di questi dettagli in modo che possa fornire una valutazione accurata di tale rischio.
È possibile avere una gravidanza normale e sana a 45 anni?
Sì. Supponendo che tu goda di un’assistenza prenatale di prim’ordine durante la gravidanza, che mangi bene, che tu abbia uno stile di vita sano, che ti prenda cura di te stessa durante questi nove mesi e che sia il più possibile in buona salute, la tua gravidanza può essere normale e senza problemi come quella di una donna più giovane.
Consigli per una gravidanza sana se sei incinta a 45 anni
I modi migliori per aumentare le probabilità di una gravidanza sana sono i seguenti:
- Consulta il tuo medico prima di cercare di concepire per assicurarti che vengano eseguiti tutti i test appropriati e che i farmaci siano adeguati per massimizzare la sicurezza della tua gravidanza.
- Consulta regolarmente il tuo medico durante la gravidanza e segui tutte le raccomandazioni che ti fornisce, comprese quelle relative allo screening e ai test diagnostici.
- Tieniti informati su eventuali patologie croniche assumendo i farmaci consigliati dal tuo medico (e sicuri per la gravidanza).
- Mangia bene seguendo una dieta sana in gravidanza.
- Assumi ogni giorno le tue vitamine prenatali.
- Rimani idratata.
- Evita le abitudini non sicure per la gravidanza, come il fumo, l’uso di droghe e il consumo di alcolici.
- Prendi la quantità di peso raccomandata.
- Fai esercizio fisico almeno 30 minuti al giorno, purché con il via libera dal tuo medico.
- Fai il vaccino antinfluenzale e qualsiasi altro vaccino raccomandato dal tuo medico.
- Fai attenzione ai segni di preeclampsia e ad altre complicazioni della gravidanza.
- Conta i calci del bambino a partire dalla 28a settimana.
Quali sono i rischi per la madre e il bambino in una gravidanza a 45 anni?
Essere una madre in dolce attesa in “età materna avanzata” comporta alcuni rischi. Se si è incinta a 45 anni, si hanno maggiori possibilità di:
- Sviluppare il diabete gestazionale
- Sviluppare la preeclampsia
- Avere una complicazione con la placenta (come la placenta previa)
- Avere un travaglio pretermine
- Avere un parto più lungo
- Un cesareo
- Induzione al parto
- Avere un bambino con anomalie cromosomiche (le probabilità di avere un bambino con la sindrome di Down a 45 anni sono di circa 1 su 35)
- Avere un bambino con un basso peso alla nascita
- Avere un aborto spontaneo
- Avere una gravidanza ectopica
- Parto di un bambino morto
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo medico se noti uno di questi segnali di avvertimento durante la gravidanza:
- Emorragia vaginale
- Dolore o crampi al basso addome
- Dolore o bruciore quando si urina
- Brividi o febbre
- Vomito o nausea che non passa
- Gonfiore improvviso o grave al viso, alle mani o alle dita
- Un forte mal di testa o che non se ne va
- Vertigini o visione offuscata
- Diminuzione improvvisa del movimento del bambino
Ci sono molte buone notizie per le donne più mature che sono in dolce attesa. Ci sono ottime possibilità di avere una gravidanza sana e senza complicazioni, ed è possibile aumentare ancora di più queste possibilità iniziando la gravidanza in perfetta forma e salvaguardando la propria salute durante questi nove mesi.